2011年，各级卫生部门按照党中央、国务院的决策和部署，以健全国家基本药物制度和加快公立医院改革试点工作为重点，努力完成各项医改任务，做好重大疾病防控和医疗卫生服务工作，有效缓解群众“看病难、看病贵”问题，卫生事业保持平稳较快发展，实现了“十二五”时期良好开局。

    一、卫生资源

    （一）医疗卫生机构总数。2011年末，全国医疗卫生机构总数达954389个，比上年增加17462个。其中：医院21979个，基层医疗卫生机构918003个，专业公共卫生机构11926个。与上年比较，医院增加1061个，基层医疗卫生机构增加16294个，专业公共卫生机构增加91个（见表1）。

    医院中，公立医院13542个，民营医院8437个。医院按等级分：三级医院1399个(其中：三级甲等医院881个),二级医院6468个,一级医院5636个,未定级医院8476个。医院按床位数分：100张床位以下医院13136个，100-199张医院3426个，200-499张医院3402个，500-799张医院1158个，800张及以上医院857个。

    基层医疗卫生机构中，社区卫生服务中心(站)32860个，乡镇卫生院37295个，诊所和医务室175069个，村卫生室662894个。政府办基层医疗卫生机构56671个，比上年增加1064个。

    专业公共卫生机构中，疾病预防控制中心3484个，其中：省级31个、市（地）级399个、县(区、县级市)级2796个。已设立卫生监督机构3022个，其中：省级31个、市（地）级384个、县（区、县级市）级2538个。

    （二）床位数。2011年末，全国医疗卫生机构床位516.0万张,其中:医院370.5万张(占71.8%),基层医疗卫生机构123.4万张(占23.9%)。与上年比较，床位增加37.3万张，其中:医院床位增加31.8万张，基层医疗卫生机构床位增加4.1万张。每千人口医疗卫生机构床位数由2010年3.56张增加到2011年3.81张。

    （三）卫生人员总数。2011年末，全国卫生人员总数达861.6万人，比上年增加40.8万人（增长5.0%）。

    卫生人员总数中，卫生技术人员620.3万人，乡村医生和卫生员112.6万人，其他技术人员30.6万人，管理人员37.5万人，工勤技能人员60.6万人。卫生技术人员中，执业(助理)医师246.6万人，注册护士224.4万人。与上年比较，卫生技术人员增加32.7万人(增长5.6%)，其他人员数见表2。

    卫生人员机构分布：医院452.7万人（占52.5%），基层医疗卫生机构337.5万人（占39.2%），专业公共卫生机构64.1万人（占7.4%）。与上年比较，3类机构卫生人员均有所增加（见表3）。

    2011年，每千人口执业(助理)医师1.82人,每千人口注册护士1.66人；每万人口专业公共卫生机构人员4.73人。

    （四）卫生总费用。2010年全国卫生总费用达19980.4亿元，其中：政府卫生支出5732.5亿元（占28.7%），社会卫生支出7196.6亿元（占36.0%），个人卫生支出7051.3亿元（占35.3%）。卫生总费用城乡构成: 城市15508.6亿元,占77.6%；农村4471.8亿元,占22.4%。人均卫生费用1490.1元，其中：城市2315.5元,农村666.3元。卫生总费用占GDP百分比为4.98%。

    2011年全国卫生总费用预计达22496亿元,人均卫生费用1643.2元。

    二、医疗服务

    （一）门诊和住院工作量。2011年，全国医疗卫生机构总诊疗人次达62.7亿人次，比上年增加4.3亿人次（增长7.4%）。2011年居民到医疗卫生机构平均就诊4.63次。

    2011年总诊疗人次中，医院22.6亿人次(占36.0％)，基层医疗卫生机构38.1亿人次(占60.8％)，其他医疗机构2.0亿人次(占3.2％)。与上年比较，医院诊疗人次增加2.2亿人次，基层医疗卫生机构诊疗人次增加2.0亿人次（见表4)。

    2011年公立医院诊疗人次20.5亿人次（占医院总数的90.7%），民营医院2.1亿人次（占医院总数的9.3%）。

    2011年乡镇卫生院和社区卫生服务中心(站)门诊量达14.1亿人次，比上年增加0.5亿人次。乡镇卫生院和社区卫生服务中心(站)门诊量占门诊总量的22.5%，所占比重比上年下降0.8个百分点。

    2011年，全国医疗卫生机构入院人数15298万人，比上年增加1124万人（增长7.9%）。2011年每百居民住院11.3人。

    2011年入院人数中，医院10755万人(占70.3％)，基层医疗卫生机构3775万人(占24.7％)，其他医疗机构768万人(占5.0％)。与上年比较，医院入院增加1231万人，基层医疗卫生机构入院减少175万人，其他医疗机构入院增加68万人(见表4)。

    医院中，公立医院入院人数9708万人（占医院总数的90.3%），民营医院1047万人（占医院总数的9.7%）。

    （二）医院医师工作负荷。2011年，医院医师日均担负诊疗6.9人次和住院2.4床日，其中：公立医院医师日均担负诊疗7.1人次和住院2.5床日。与上年比较，医院医师日均担负工作量增加（见表5）。

    （三）病床使用。2011年,全国医院病床使用率88.5％，其中：公立医院92.0%。与上年比较，医院病床使用率提高1.8个百分点（其中公立医院提高2.0个百分点）。医院出院者平均住院日为10.3日，其中：公立医院10.5日。与上年比较，医院平均住院日缩短0.2日。

    三、农村卫生

    （一）新型农村合作医疗。截至2011年底，全国有2637个县(区、市)开展了新型农村合作医疗，参合人口数达8.32亿人，参合率为97.5%。

    2011年度新农合筹资总额达2047.6亿元，人均筹资246.2元。全国新农合基金支出1710.2亿元；补偿支出受益13.15亿人次，其中：住院补偿0.70亿人次，普通门诊补偿11.67亿人次。

    （二）农村三级医疗服务体系建设。2011年底，全国2003个县(县级市)共设有县级医院10337所、县级妇幼保健机构1994所、县级疾病预防控制中心2212所、县级卫生监督所1957所，四类县级卫生机构共有卫生人员198.4万人。

    2011年底,全国3.33万个乡镇共设3.7万个乡镇卫生院，床位102.6万张，卫生人员116.6万人(其中:卫生技术人员98.1万人)。

    与上年比较，乡镇卫生院减少541个(受城镇化影响，部分乡镇并入城市，乡镇卫生院相应转为社区卫生服务机构)，床位增加3.2万张,人员增加1.5万人，其中执业（助理）医师减少1.4万人（部分机构实施基层医疗卫生机构综合改革，清退了一些编外医师）(见表8)。每千农业人口乡镇卫生院床位由2010年1.12张增加到2011年1.16张、每千农业人口乡镇卫生院人员由2010年1.30人增加到2011年1.32人。

    2011年底,全国59.0万个行政村共设66.3万个村卫生室。村卫生室中，执业(助理)医师19.3万人、注册护士3.1万人、乡村医生和卫生员112.6万人(其中:乡村医生106.1万人)。每千农业人口村卫生室人员1.53人。与上年比较,村卫生室数增加1.5万个，人员总数增加5.8万人(见表9)。

    （三）农村医疗服务。2011年，全国县级(含县级市)医院诊疗人次达7.6亿人次,比上年增加0.7亿人次；入院人数4995.3万人，比上年增加598.9万人；病床使用率85.0%，比上年提高2.1个百分点。

    2011年，乡镇卫生院诊疗人次为8.66亿人次，比上年减少800万人次；入院人数3449万人，比上年减少181万人。2011年，医师日均担负诊疗8.5人次和住院1.4床日。病床使用率58.1%，出院者平均住院日5.6日。与上年相比，乡镇卫生院医师工作负荷有所增加，病床使用率下降0.9个百分点，平均住院日延长0.4日。

    2011年村卫生室诊疗量达17.9亿人次，比上年增加1.3亿人次，平均每个村卫生室年诊疗量2700人次。。

    四、社区卫生

    （一）社区卫生服务体系建设。2011年底，全国已设立社区卫生服务中心(站)32860个，其中：社区卫生服务中心7861个，社区卫生服务站24999个。与上年相比，社区卫生服务中心增加958个，社区卫生服务站减少837个（吉林省1500余家农村社区卫生服务站划归村卫生室）。社区卫生服务中心人员32.9万人，平均每个中心42人；社区卫生服务站人员10.4万人，平均每站4人。社区卫生服务中心(站)人员数比上年增加4.3万人，增长11.1%。

    （二）社区医疗服务。2011年，全国社区卫生服务中心提供诊疗人次为4.1亿人次，入院人数247.3万人。与上年相比，诊疗人次及入院人数增加(见表10)。2011年，平均每个中心年诊疗量5.2万人次,年入院量315人;医师日均担负诊疗14.0人次和住院0.7日。

    2011年，全国社区卫生服务站提供诊疗人次1.4亿人次，平均每站年诊疗量5600人次,医师日均担负诊疗13.8人次。

    五、病人医药费用

    （一）基层医疗卫生机构病人医药费用。2011年，社区卫生服务中心门诊病人次均医药费用81.5元，按当年价格比上年降低1.6%，按可比价格比上年下降6.6%；住院病人人均医药费用2315.1元，按当年价格比上年降低1.8%，按可比价格比上年下降6.8%。2011年社区卫生服务中心门诊药费占67.4%，住院药费占45.8%，比上年均下降3.5个百分点。

    2011年，乡镇卫生院门诊病人次均医药费用47.5元，按当年价格与上年持平，按可比价格下降5.1%；住院病人人均医药费用1051.3元，按当年价格比上年上涨4.6%（主要是平均住院日延长0.4日），按可比价格下降0.7%。住院病人日均医药费用188.3元，按当年价格比上年下降3.2%，按可比价格下降8.1%。2011年乡镇卫生院门诊药费占53.3%，比上年下降7.1个百分点；住院药费占46.8%，比上年下降6.1个百分点。

    （二）医院病人医药费用。2011年，医院门诊病人次均医药费用179.8元，按当年价格比上年上涨7.8%，按可比价格上涨2.3%；住院病人人均医药费用6632.2元，按当年价格比上年上涨7.1%，按可比价格上涨1.6%。住院病人日均医药费用643.6元，上涨幅度高于住院病人人均医药费用上涨。

    2011年医院门诊药费占50.6%，比上年下降0.7个百分点；医院住院药费占41.8%，比上年下降1.3个百分点。

    不同等级公立医院门诊和住院病人人均医药费用涨幅不一，三级医院涨幅较低(见表12)。2011年公立医院中，三级医院门诊费用上涨5.3%(当年价格,下同)，低于二级医院0.7个百分点；三级医院住院费用上涨4.7%，低于二级医院0.5个百分点。

    六、疾病控制与公共卫生

    (一)传染病报告发病和死亡。2011年，全国甲乙类传染病共报告发病323.76万例,死亡15264人。报告发病数居前5位的病种依次为病毒性肝炎、肺结核、梅毒、细菌性阿米巴性痢疾、淋病，占甲乙类传染病报告发病总数的94.4%；报告死亡数居前五位的病种依次为艾滋病、肺结核、狂犬病、病毒性肝炎、流行性出血热，占甲乙类传染病报告死亡总数的97.6%（见表13）。

    2011年，全国甲乙类传染病报告发病率为241.44/10万，死亡率为1.14/10万。

    2011年，全国丙类传染病共报告发病308.25万例，死亡538人。报告发病数居前5位的病种依次为手足口病、其它感染性腹泻病、流行性腮腺炎、流行性感冒和风疹，占丙类传染病报告发病总数的98.7%。报告死亡数居前3位的病种依次为手足口病、其它感染性腹泻病和流行性感冒，占丙类传染病报告死亡总数的99.6％（见表14）。

    2011年，全国丙类传染病报告发病率为229.88/10万,死亡率为0.04/10万。

    （二）血吸虫病防治。2011年底,全国血吸虫病流行县(市、区)454个；累计达到血吸虫病传播控制标准的县(市、区) 103个，累计达到传播阻断标准的县（市、区）274个；年底实有病人29.0万人，比上年减少3.6万人；年内治疗病人44.3万人次，扩大化疗267.6万人次。

    （三）地方病防治。2011年底,全国克山病病区县数326个，累计控制(消除)县257个，现症病人3.97万人；大骨节病病区县377个，累计控制(消除)县216个，现症病人64.21万人；碘缺乏病防治工作县(区) 2815个，现症病人33.78万人。地方性氟中毒(饮水型)病区县数1136个，控制县数196个，氟斑牙病人2033.13万人，氟骨症病人133.65万人；地方性氟中毒(燃煤污染型)病区县数173个，控制县数24个，氟斑牙病人1480.23万人，氟骨症病人194.58万人。

    （四）农村改水改厕。截至2011年底，全国累计农村改水受益人口8.99亿人，改水受益人口占农村总人口的94.2%。农村自来水普及率为72.1%，比上年增加了1.0个百分点。农村累计使用卫生厕所18108.5万户，其中：当年新增卫生厕所1028.9万户。农村卫生厕所普及率69.2%，比上年增加1.8个百分点。

    七、妇幼卫生

    （一）妇幼保健。2011年，孕产妇产前检查率93.7%，产后访视率91.0%。与上年比较，产前检查率有所下降，产后访视率略有提高(见表15)。2011年住院分娩率为98.7%（市99.6%，县98.1%），比上年增加0.9个百分点（市增加0.4个百分点，县增加1.4个百分点）。2011年，3岁以下儿童系统管理率达84.6%，比上年增加3.1个百分点；孕产妇系统管理率达85.2%，比上年增加1.2个百分点。

    （二）5岁以下儿童死亡率。据妇幼卫生监测，2011年,5岁以下儿童死亡率15.6‰,其中：城市7.1‰, 农村19.1‰；婴儿死亡率12.1‰，其中：城市5.8‰, 农村14.7‰；新生儿死亡率7.8‰，其中：城市4.0‰,农村9.4‰。与上年相比，5岁以下儿童死亡率、婴儿死亡率、新生儿死亡率均有不同程度的下降（见表16）。

    （三）孕产妇死亡率。据妇幼卫生监测，2011年，孕产妇死亡率为26.1/10万，其中：城市25.2/10万,农村26.5/10万。与上年相比有所下降（见表16）。

    2011年，城市孕产妇主要死因构成:产科出血占19.7%、羊水栓塞占14.5%、妊娠期高血压疾病占7.9%、合并心脏病占7.9%；农村孕产妇主要死因构成：产科出血占31.3%、羊水栓塞占10.5%、妊娠期高血压疾病占12.1%、合并心脏病占10.9%。孕产妇死亡率较上年下降。

    八、卫生监督

    （一）公共场所卫生监督。2011年,全国公共场所卫生被监督单位105.7万个，从业人员553.8万人，持健康证人数占92.9%。对公共场所进行经常性卫生监督135.7万户次，合格率为99.4%。依法查处案件1.1万件，结案1.0万件，依法作出卫生行政处罚案件1.1万件。

    （二）生活饮用水卫生监督。2011年,全国生活饮用水卫生(供水)被监督单位4.0万个，从业人员26.5万人，持健康证人数占79.3%。生活饮用水经常性卫生监督7.3万户次，合格率为98.8%。对涉水产品进行抽样监测153件，合格率98.7%。

    （三）消毒产品卫生监督。2011年，全国消毒产品被监督单位 3862 个，从业人员5.8万人，有效卫生许可证3865 份。消毒产品经常性卫生监督1.8万户次，合格率为98.4 %。对 7.9万件消毒产品进行监测，合格率为96.3%。

    （四）学校卫生监督。2011年,全国被监督学校21.6万所，78.0%的学校已建立学生健康档案，95.1%的学校开设健康教育课，96.1%的学校建立突发公共卫生事件应急预案。依法查处案件150件，结案163件，其中依法作出卫生行政处罚案件131件。

    （五）职业卫生监督。2011年,全国职业卫生被监督单位14.0 万个，职工总数2224.6万人，职业病危害因素接触人数占27.0%。依法查处案件1586件，结案1050件，其中依法作出卫生行政处罚案件1562件。

    （六）放射卫生监督。2011年,全国放射卫生被监督单位 5.8万个，放射工作人员22.2万人，放射工作人员持证上岗率88.0%。依法查处案件751件，结案667件，其中依法作出卫生行政处罚案件738件。

    （七）医疗服务、采供血和传染病防治监督。2011年，依法对医疗服务作出卫生行政处罚并结案10.3万件，其中未取得执业许可证擅自执业4.1万余户次。依法对采供血作出卫生行政处罚并结案61件。依法对传染病防治作出查处案件6547件，结案6329件，其中依法作出卫生行政处罚案件6490件。

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注解：

    (1)医疗卫生机构包括医院、基层医疗卫生机构、专业公共卫生机构、其他机构。

    (2)公立医院指经济类型为国有和集体办的医院（含政府办医院）。

    (3)民营医院指公立医院以外的其他医院，包括联营、股份合作、私营、台港澳投资和外国投资等医院。

    (4)基层医疗卫生机构包括社区卫生服务中心（站）、街道卫生院、乡镇卫生院、村卫生室、门诊部、诊所（医务室）。

    (5)专业公共卫生机构包括疾病预防控制中心、专科疾病防治机构、妇幼保健机构、健康教育机构、急救中心（站）、采供血机构、卫生监督机构、卫生部门主管的计划生育技术服务中心。

    (6)政府办指卫生、教育、民政、公安、司法、兵团等行政部门举办的医疗卫生机构。

    (7)卫生人员包括卫生技术人员、乡村医生和卫生员、其他技术人员、管理人员、工勤技能人员。按在岗职工数统计，包括在编、合同制、返聘和临聘半年以上人员。

    (8)卫生技术人员包括执业（助理）医师、注册护士、药师（士）、技师（士）、卫生监督员（含公务员中取得卫生监督员证书的人数）、其他卫生技术人员。

    (9)执业（助理）医师指取得医师执业证书且实际从事临床工作的人员，不含取得医师执业证书但实际从事管理工作的人员。

    (10)注册护士指取得注册护士证书且实际从事护理工作的人员，不含取得护士执业证书但实际从事管理工作的人员。

    (11)每千人口卫生技术人员数、执业（助理）医师数、注册护士数、专业公共卫生机构人员数、医疗卫生机构床位数按公安部户籍人口计算。

2012年4月19日