上文2021vs2025，实体药店处方药排名巨变！和2021～2025，实体药店｜非处方药洗牌分析了品种，本文再分析企业（按集团计，包括处方药、OTC）。

在实体药店，2025年Top20制药企业与2021年的相比，中药企业丢掉半壁江山（由10家减少到5家），外企增加6成（由5家增到8家），恒瑞、齐鲁入局也靠创新药。

排名方面，5家出局，7家排名上升、6家排名下降、2家排名未变。

院外药店也在腾笼换鸟，中药面临集采和临床价值自证等多重压力。

一、5家出局：全是中药

和OTC品种一样，跌出Top20的5个也都是中药，且都是顶级品牌的大企业。其2021年在实体药店的销售额及最大品种如下：

葵花；48.3亿元，小儿氨酚黄那敏颗粒；

步长；45.1亿元，脑心通胶囊；

仁和；39.3亿元，苯磺酸氨氯地平片（4+7国采）；

东阿阿胶；38.2亿元，阿胶；

修正；37.6亿元，复方金银花颗粒。

二、5家入局：都靠创新

出局的都是中药企业，新晋Top20的却无一中药企业，且均凭创新药的销售贡献成就，包括外企3家（默沙东、罗氏、赛诺菲）、本土2家（恒瑞、齐鲁）。

其中，进步最快的是默沙东，由2021年的第32位提升到2025年的第12位，2025年在实体药店销售额53.2亿元，4年复合增长率21.2%，主要由其K药（帕博利珠单抗注射液）促成，同期，K药在实体药店处方药排名由第15位前进到第6位。

罗氏和赛诺菲分别由第22位、25位升至第14、18位，2025年在实体药店的销售额分别为44.9亿元和39.7亿元，罗氏在实体药店的最大品种是玛巴洛沙韦片（商品名：速福达），2021年进医保。赛诺菲的是硫酸氢氯吡格雷片（商品名：波立维）。

新晋Top20的两家本土药企恒瑞和齐鲁分别由第23位、31位提升到第11位、15位，2025年在实体药店分别卖了53.9亿元和41.3亿元，4年复合增长率分别为13.9%和13.3%。恒瑞在实体药店的最大品种是瑞维鲁胺片（商品名：艾瑞恩），2023年进医保。齐鲁的是贝伐珠单抗注射液（安可达），2017年进医保。

三、7家排名上升：诺华进步最快

仍保留在2025年实体药店Top20的15家企业中，有7家排名上升，含外企3家、中药企业2家。

其中，上升最快的是诺华，由2021年的第18位前进至2025年的第3位，在实体药店的销售额由2021年的36.2亿元增加到2025年的90亿元，4年复合增长率25.6%。其在实体药店的主打品种是沙库巴曲缬沙坦钠片（商品名：诺欣妥），2019年纳入医保；

另两家外企阿斯利康和赫力昂分别由第3位、20位前进至第2位、16位，2025年在实体药店的销售额分别为103.7亿元和40.4亿元，阿斯利康在实体药店的核心产品是达格列净片（安达唐，2019年进医保），赫力昂的是芬必得。

排名上升的还有2家本土西药企业，即正大天晴和石药集团，分别由第17位、14位上升到第9、10位，2025年在实体药店分别卖了57.6亿元也55.7亿元，正大天晴的主打产品是创新药盐酸安罗替尼胶囊（福可维，2018年进医保），石药的是丁苯酞软胶囊（恩必普，2024年进医保）。

排名上升的2家中药企业是云南白药和北京同仁堂，分别由第9位、第8位前进至第5位、第7位，2025年在实体药店分别卖了70.8亿元和68.1亿元。云南白药主打产品是云南白药气雾剂，北京同仁堂的是安宫牛黄丸。

四、6家排名下降

仍保留在2025年Top20的15家企业中，有6家排名下降，其中，外企2家、本土4家。

两家外企是晖致和拜耳，分别由第4位、第5位下滑到第8位、第6位。晖致承接的是辉瑞和迈兰的专利已过期的立普妥®、络活喜®、万艾可等原研药，仅前9批国采就涉及其9个品种，尽管在实体药店的排名有所下滑，但其销售额仍在继续增长，2025年在实体药店卖了66.9亿元，4年复合增长率1.3%；前9批国采涉及拜耳6个产品，仅中选2个，即第2批国采的拜糖平（阿卡波糖)和拜复乐（莫西沙星)，降幅均高达78%，拜耳2025年在实体药店的销售额68.6亿元，4年复合增长率2.5%，目前主打产品是硝苯地平控释片（拜新同）。

在排名下降的4家本土药企中，有中药企业1家，即太极集团，由第7位下滑至第13位，2025年卖了50.9亿元，主打产品是藿香正气口服液。另3家本土药企虽非纯中药企业，但其在实体药店的主打品种也多以中药为主。

如扬子江药业的主打产品也是中药（蓝芩口服液），扬子江排名第17位，2025年在实体药店卖了40.1亿元，2025年前三季度，扬子江在实体药店有过亿品种3个；

上海医药排名第20位，2025年卖了37.2亿元，主打产品也是中药（麝香保心丸）；

广药集团排名第4，虽主打产品金戈（枸橼酸西地那非片）是西药，但广药集团旗下有陈李济、王老吉、敬修堂、潘高寿、何济公等众多知名中药企业，2025年，广药集团在实体药店卖了82.5亿元，2025年前三季度，在实体药店有过亿品种9个。

五、2家排名未变：华润三九稳居榜首

尽管中药阵营屡遭蚕食，但老大地位稳固，华润三九稳居行业第一，在实体药店的销售额由2021年的99.2亿元增加到2025年的124.2亿元，4年增加了25亿元，复合增长率5.8%，最大产品是感冒灵颗粒。当然，华润三九的增长模式非一般企业可以复制，除自营增长外，并购企业贡献颇丰，这几年相继并购了昆药集团、天士力等知名中药企业，2025年前三季度，华润三九在实体药店的过亿品种多达16个。

康恩贝稳居第19未变，销售额由2021年的36亿元增加到2025年的38.6亿元。核心产品是肠炎宁片