各市医疗保障局、人力资源和社会保障局、市场监督管理局，各省属医疗机构：
根据《基本医疗保险用药管理暂行办法》（国家医疗保障局令第1号）及《安徽省基本医疗保险、工伤保险和生育保险医疗机构制剂支付管理暂行办法》《安徽省基本医疗保险、工伤保险和生育保险新增中药饮片支付管理暂行办法》等要求，我省按程序将符合条件的医疗机构制剂和中药饮片新增纳入基本医疗保险、工伤保险和生育保险支付范围。现就有关事项通知如下：
一、纳入基金支付医疗机构制剂和中药饮片范围
本次新增纳入安徽省基本医疗保险、工伤保险和生育保险支付范围包括芪芍真武颗粒等25个医疗机构制剂、人工麝香等8个中药饮片（见附件1）。根据《安徽省基本医疗保险、工伤保险和生育保险医疗机构制剂支付管理暂行办法》规定，将批准文号已过有效期且未向有关部门提交再注册的盐酸达克罗宁乳膏、化痰降气胶囊调出基金支付范围（见附件2），将“氧化锌擦剂”名称规范为“氧化锌搽剂”。纳入安徽省基金支付范围的累计共195个医疗机构制剂、91个中药饮片（见附件3）。
二、规范基金支付管理
（一）药品支付分类。纳入基本医保基金支付范围的医疗机构制剂按乙类药品管理，个人自付比例统一设定为30%；中药饮片原则上参照甲类药品管理，不设个人先行自付比例。
（二）限定支付规定。明确医疗机构制剂和中药饮片的医保限定支付规定的，符合限定支付规定的费用基本医保（含生育保险）基金按规定支付。明确医保支付标准的，基金按照医保支付标准支付，实际价格超出医保支付标准的，超出部分不纳入基金支付；实际价格低于医保支付标准的，按实际价格纳入基金支付。
（三）制剂调剂使用。医疗机构制剂仅在本医疗机构或经批准调剂使用的医疗机构使用，调剂范围内医疗机构使用无需向医疗保障部门再次申报，调剂使用的制剂医保支付标准不高于该制剂配制单位的医保支付标准。
参加工伤保险的人员使用医疗机构制剂和中药饮片，参照医保限定支付、调剂使用等有关规定执行，但不设个人先行自付比例。
三、加强目录联动管理。医疗机构应严格按有关规定配制和使用医疗机构制剂。医疗机构制剂批准注册内容需变更或批准文号有效期届满需再注册等，制剂单位按有关规定向药品监管部门提交补充申请、备案或再注册申请，并将批准情况报所在地设区市的医疗保障、人力资源社会保障部门，设区市分别报省级医疗保障、人力资源社会保障部门备案。违反有关规定配制和使用的医疗机构制剂品种，基金不予支付。药品监管部门不予再注册、备案或撤销批准文号的医疗机构制剂品种，调出基金支付范围。
四、夯实目录工作基础。各地要做好医疗机构制剂和中药饮片目录与管理政策的宣传培训，加强目录内品种的使用监测与支付管理，对药食同源的中药饮片，重点加强监管。设区市医保经办机构负责接收医疗机构报送的调剂使用批准文件、批准文号有效期等资料，并向省医保经办机构报备。省医保经办机构及时更新、发布药品目录数据库，指导规范医保审核结算与基金支付管理，各级医保经办机构督促指导定点医疗机构做好编码对照、应用。
本通知自2025年1月1日起执行，各地不得擅自增减目录内品种。如遇重大情况，及时向省医疗保障、人力资源社会保障、药品监督管理部门报告。
附件：1．安徽省基本医疗保险、工伤保险和生育保险中药饮片目录（第三批）和安徽省基本医疗保险、工伤保险和生育保险医疗机构制剂目录（第三批）
2．调出安徽省基本医疗保险、工伤保险和生育保险医疗机构制剂目录品种名单
3．2024年安徽省基本医疗保险、工伤保险和生育保险中药饮片目录（第一至三批）和2024年安徽省基本医疗保险、工伤保险和生育保险医疗机构制剂目录（第一至三批）
安徽省医疗保障局 安徽省人力资源和社会保障厅
安徽省药品监督管理局
2024年12月23日
附件1
安徽省基本医疗保险、工伤保险和生育保险中药饮片目录
（第三批）
序号 | 中药饮片国家代码 | 中药饮片名称 | 备注 |
1 | T111606178 | 人工麝香 | 中华人民共和国卫生部部标准（试行）WS-210（Z-32）-93（中华人民共和国卫生部药政局《新药品种资料汇编》1993年第二册） |
2 | T510901625 | 红曲 | 《四川省中药饮片炮制规范》（2015年版） |
3 | T510201877 | 赶黄草 | 《四川省中药饮片炮制规范》（2015年版） |
4 | T120201260 | 绞股蓝 | 《天津市中药饮片炮制规范》（2018年版） |
5 | T341501469 | 壁虎 | 《安徽省中药饮片炮制规范》（2019年版） |
6 | T340802008 | 沉香曲 | 《安徽省中药饮片炮制规范》（2019年版） |
7 | T340201957 | 甜叶菊 | 《安徽省中药饮片炮制规范》（2019年版） |
8 | T531103648 | 熟三七粉 | 《四川省中药饮片炮制规范》（2015年版） |
安徽省基本医疗保险、工伤保险和生育保险医疗机构制剂目录
（第三批）
序号 | 制剂国家代码 | 制剂名称 | 剂型 | 规格 | 最小包装数量 | 最小包装单位 | 最小制剂单位 | 医保支付标准（元） | 限定使用 医疗机构 | 备注 |
1 | J341622002250024 | 芪芍真武颗粒 | 颗粒剂 | 10g/袋 | 10 | 盒 | 袋 | 30元/盒 | 蒙城县中医院或经批准调剂使用的医疗机构 | |
2 | J341103003050004 | 复方苦参消肿止痛洗剂 | 洗剂 | 250ml | 1 | 瓶 | 瓶 | 17元/瓶 | 滁州市中西医结合医院或经批准调剂使用的医疗机构 | |
3 | J341181002800006 | 柴鳖治伤胶囊 | 胶囊剂 | 每粒装0.4g | 12 | 盒 | 粒 | 34元/盒 | 天长市中医院或经批准调剂使用的医疗机构 | |
4 | J341181002800012 | 参莲散结颗粒 | 颗粒剂 | 10克/袋（每1g相当于饮片1.07g） | 9 | 盒 | 袋 | 43元/盒 | 天长市中医院或经批准调剂使用的医疗机构 | |
5 | J340203001070007 | 治痤胶囊 | 胶囊剂 | 0.25g/粒 | 24 | 盒 | 粒 | 19元/盒 | 芜湖市中医医院或经批准调剂使用的医疗机构 | |
6 | J341182000270002 | 口疮宁丸 | 丸剂 | 每40粒重3.5g,每瓶装60g | 1 | 瓶 | 瓶 | 21元/瓶 | 明光市中医院或经批准调剂使用的医疗机构 | |
7 | J341182000270001 | 通脉化浊颗粒 | 颗粒剂 | 每袋装10g | 10 | 包 | 袋 | 25元/包 | 明光市中医院或经批准调剂使用的医疗机构 | |
8 | J340103000060003 | 温筋洗剂 | 洗剂 | 每1ml相当于饮片0.98g | 1 | 瓶 | 瓶 | 16元/瓶 | 安徽中医药大学第二附属医院（安徽针灸医院）或经批准调剂使用的医疗机构 | |
9 | J340203001070020 | 宣肺化痰糖浆 | 糖浆剂 | 200ml/瓶 | 1 | 瓶 | 瓶 | 23元/瓶 | 芜湖市中医医院或经批准调剂使用的医疗机构 | |
10 | J340203001070014 | 复方参术健胃胶囊 | 胶囊剂 | 0.25g/粒 | 24 | 盒 | 粒 | 25元/盒 | 芜湖市中医医院或经批准调剂使用的医疗机构 | |
11 | J341602000410005 | 鳖甲软肝颗粒 | 颗粒剂 | 10袋/盒 | 10 | 盒 | 袋 | 60元/盒 | 亳州市中医院或经批准调剂使用的医疗机构 | |
12 | J341182000270003 | 口疮清丸 | 丸剂 | 每40粒重3.5g,每瓶装60g | 1 | 瓶 | 瓶 | 26元/瓶 | 明光市中医院或经批准调剂使用的医疗机构 | |
13 | J341282001020002 | 十一味定喘口服液 | 口服液 | 10ml/支 | 10 | 盒 | 支 | 32.4元/盒 | 界首市中医院或经批准调剂使用的医疗机构 | |
14 | J341282001020003 | 肾衰康复颗粒 | 颗粒剂 | 10g/袋 | 10 | 盒 | 袋 | 38.7元/盒 | 界首市中医院或经批准调剂使用的医疗机构 | |
15 | J341222000200035 | 玉肤云洗剂 | 洗剂 | 每1ml相当于饮片0.196g,每瓶装250ml | 1 | 瓶 | 瓶 | 30.9元/瓶 | 太和县中医院或经批准调剂使用的医疗机构 | |
16 | J341222000200034 | 乳痛舒口服液 | 口服液 | 每1ml相当于饮片0.64g,每支装10ml | 10 | 盒 | 支 | 27.4元/盒 | 太和县中医院或经批准调剂使用的医疗机构 | |
17 | J340621000620005 | 三七骨络丸 | 丸剂 | 每30丸重4g | 400 | 瓶 | 丸 | 38元/瓶 | 濉溪县中医医院或经批准调剂使用的医疗机构 | |
18 | J340203001070027 | 活血膏 | 糊剂 | 40g/袋 | 1 | 袋 | 袋 | 20元/袋 | 芜湖市中医医院或经批准调剂使用的医疗机构 | |
19 | J341622002250022 | 复方血府逐瘀颗粒 | 颗粒剂 | 10g/袋 | 10 | 盒 | 袋 | 40元/盒 | 蒙城县中医院或经批准调剂使用的医疗机构 | |
20 | J341103003050002 | 疏肝和胃颗粒 | 颗粒剂 | 每袋装10g | 12 | 盒 | 袋 | 35元/盒 | 滁州市中西医结合医院或经批准调剂使用的医疗机构 | |
21 | J340203001070029 | 妇科九味洗剂 | 洗剂 | 200ml/瓶 | 1 | 瓶 | 瓶 | 32元/瓶 | 芜湖市中医医院或经批准调剂使用的医疗机构 | |
22 | J341103003050001 | 金蛤肺肾颗粒 | 颗粒剂 | 每袋装10g | 12 | 盒 | 袋 | 83元/盒 | 滁州市中西医结合医院或经批准调剂使用的医疗机构 | |
23 | J341181002800004 | 参芪养血颗粒 | 颗粒剂 | 每袋装5g | 9 | 盒 | 袋 | 38元/盒 | 天长市中医院或经批准调剂使用的医疗机构 | |
24 | J341222000190004 | 痤疮消颗粒 | 颗粒剂 | 10g/袋 | 10 | 盒 | 袋 | 38.2元/盒 | 太和县人民医院或经批准调剂使用的医疗机构 | |
25 | J341222000200036 | 杀菌止痒洗液 | 洗剂 | 每1ml相当于饮片0.1602g,每瓶装250ml | 1 | 瓶 | 瓶 | 25元/瓶 | 太和县中医院或经批准调剂使用的医疗机构 |
附件2
调出安徽省基本医疗保险、工伤保险和生育保险医疗机构制剂
目录品种名单
序号 | 制剂国家代码 | 制剂名称 | 剂型 | 规格 | 最小包装数量 | 最小包装单位 | 最小制剂单位 | 医保支付标准（元） | 限定使用 医疗机构 | 备注 |
1 | J340103000050005 | 盐酸达克罗宁乳膏 | 乳膏剂 | 20g:0.2g（1%） | 1 | 盒 | 盒 | 13元/盒 | 中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院）或经批准调剂使用的医疗机构 | 批准文号已过有效期，未在有效期届满前提交再注册。 |
2 | J340104009260039 | 化痰降气胶囊 | 胶囊剂 | 每粒装0.4g | 50 | 瓶 | 粒 | 14元/瓶 | 安徽中医药大学第一附属 医院或经批准调剂使用的医疗机构 | 批准文号已过有效期，未在有效期届满前提交再注册。 |
附件3
2024年安徽省基本医疗保险、工伤保险和生育保险中药饮片目录
（第一至三批）
序号 | 中药饮片国家代码 | 中药饮片名称 | 备注 | 序号 | 中药饮片 国家代码 | 中药饮片名称 | 备注 |
1 | T110201963 | 藤梨根 | 《北京炮制规范》 （1986年版） | 47 | T340901541 | 焦六神曲 | 《安徽省中药饮片炮制规范》（2019年版） |
2 | T111401655 | 茯神 | 《北京市中药饮片标准》 （2000年版） | 48 | T340901627 | 六神曲 | 《安徽省中药饮片炮制规范》（2019年版） |
3 | T122001963 | 藤梨根 | 《天津市中药饮片炮制规范》（2018年版） | 49 | T341101657 | 艾叶炭 | 《安徽省中药饮片炮制规范》（2019年版） |
4 | T131701216 | 薜荔果 | 《河北省中药材标准》 （2018年版） | 50 | T341101669 | 炒蒲黄 | 《安徽省中药饮片炮制规范》（2019年版） |
5 | T310200930 | 石上柏 | 《上海市中药饮片炮制规范》 | 51 | T341101683 | 槐角炭 | 《安徽省中药饮片炮制规范》（2019年版） |
6 | T310201272 | 石打穿 | 《上海市中药饮片炮制规范》 | 52 | T341200939 | 当归尾 | 《安徽省中药饮片炮制规范》（2019年版） |
7 | T311201491 | 土牛膝 | 《上海市中药饮片炮制规范》 | 53 | T341201527 | 刘寄奴 | 《安徽省中药饮片炮制规范》（2019年版） |
8 | T311702998 | 秫米 | 《上海市中药饮片炮制规范》 | 54 | T341201935 | 紫荆皮 | 《安徽省中药饮片炮制规范》（2019年版） |
9 | T330103495 | 六一粉 | 《浙江省中药炮制规范》 （2015年版） | 55 | T341301212 | 蛇六谷 | 《安徽省中药饮片炮制规范》（2019年版） |
10 | T330203592 | 三叶青 | 《浙江省中药炮制规范》 （2015年版） | 56 | T341301618 | 鼠曲草 | 《安徽省中药饮片炮制规范》（2019年版） |
11 | T340101989 | 煨葛根 | 《安徽省中药饮片炮制规范》 （2019年版） | 57 | T341301962 | 猪蹄甲 | 《安徽省中药饮片炮制规范》（2019年版） |
12 | T340102031 | 春柴胡 | 《安徽省中药饮片炮制规范》（2019年版） | 58 | T341302062 | 半夏曲 | 《安徽省中药饮片炮制规范》（2019年版） |
13 | T340200931 | 白花蛇舌草 | 《安徽省中药饮片炮制规范》（2019年版） | 59 | T341303400 | 平地木 | 《安徽省中药饮片炮制规范（第二版）》（2005年版） |
14 | T340200938 | 望江南子 | 《安徽省中药饮片炮制规范》（2019年版） | 60 | T341401300 | 煅龙骨 | 《安徽省中药饮片炮制规范》（2019年版） |
15 | T340200943 | 岗梅根 | 《安徽省中药饮片炮制规范》（2019年版） | 61 | T341401325 | 淮小麦 | 《安徽省中药饮片炮制规范》（2019年版） |
16 | T340200946 | 叶下珠 | 《安徽省中药饮片炮制规范》（2019年版） | 62 | T341701257 | 山海螺 | 《安徽省中药饮片炮制规范》（2019年版） |
17 | T340201210 | 蛇莓 | 《安徽省中药饮片炮制规范》（2019年版） | 63 | T341801287 | 碧桃干 | 《安徽省中药饮片炮制规范》（2019年版） |
18 | T340201248 | 胡桐泪 | 《安徽省中药饮片炮制规范》（2019年版） | 64 | T342001340 | 樟脑 | 《安徽省中药饮片炮制规范》（2019年版） |
19 | T340201260 | 绞股蓝 | 《安徽省中药饮片炮制规范》（2019年版） | 65 | T342001853 | 胡桃枝 | 《安徽省中药饮片炮制规范》（2019年版） |
20 | T340201387 | 木槿皮 | 《安徽省中药饮片炮制规范》（2019年版） | 66 | T342101162 | 硼砂 | 《安徽省中药饮片炮制规范》（2019年版） |
21 | T340201482 | 夜明砂 | 《安徽省中药饮片炮制规范》（2019年版） | 67 | T350405800 | 千斤拔 | 《福建省中药饮片炮制规范》（2012年版） |
22 | T340201483 | 墓头回 | 《安徽省中药饮片炮制规范》（2019年版） | 68 | T371203227 | 紫珠叶 | 《山东省中药炮制规范》 |
23 | T340201554 | 乌蔹莓 | 《安徽省中药饮片炮制规范》（2019年版） | 69 | T371301680 | 海浮石 | 《山东省中药饮片炮制规范》（2012年版） |
24 | T340201558 | 三叉苦 | 《安徽省中药饮片炮制规范》（2019年版） | 70 | T420401856 | 穿破石 | 《湖北省中药材质量标准》 （2018年版） |
25 | T340201563 | 鬼针草 | 《安徽省中药饮片炮制规范》（2019年版） | 71 | T431501655 | 茯神 | 《湖南省中药饮片炮制规范》（2010年版） |
26 | T340201687 | 望月砂 | 《安徽省中药饮片炮制规范》（2019年版） | 72 | T431705114 | 穞豆衣 | 《湖南省中药饮片炮制规范》（2010年版） |
27 | T340201952 | 百蕊草 | 《安徽省中药饮片炮制规范》（2019年版） | 73 | T450203162 | 白毛夏枯草 | 《广西壮族自治区中药饮片炮制规范》（2007年版） |
28 | T340201963 | 猕猴桃根 | 《安徽省中药饮片炮制规范》（2019年版） | 74 | T450403734 | 金刚刺 | 《广西省中药材标准》 （1990年版） |
29 | T340201982 | 煅寒水石 | 《安徽省中药饮片炮制规范》（2019年版） | 75 | T450601593 | 算盘子 | 《广西壮族自治区壮药质量标准第三卷》（2018年版） |
30 | T340201992 | 炒赤芍 | 《安徽省中药饮片炮制规范》（2019年版） | 76 | T501302883 | 制南星 | 《重庆市中药饮片炮制规范及标准》（2006年版） |
31 | T340202065 | 十大功劳叶 | 《安徽省中药饮片炮制规范》（2019年版） | 77 | T510202499 | 龙胆草 | 《四川省中药饮片炮制规范》（2015年版） |
32 | T340401172 | 雷公藤 | 《安徽省中药饮片炮制规范》（2019年版） | 78 | T541201625 | 藏红曲 | 《西藏自治区药品监督管理局地方饮片标准》 |
33 | T340401821 | 黄荆子 | 《安徽省中药饮片炮制规范》（2019年版） | 79 | T610201665 | 炒青葙子 | 《陕西省中药饮片标准-第二册》 |
34 | T340401834 | 鸡屎藤 | 《安徽省中药饮片炮制规范》（2019年版） | 80 | T620301275 | 皂角子 | 《甘肃省中药炮制规范》 （2009年版） |
35 | T340401960 | 珍珠透骨草 | 《安徽省中药饮片炮制规范》（2019年版） | 81 | T641403052 | 朱茯神 | 《宁夏中药饮片炮制规范》 （2017年版） |
36 | T340402034 | 接骨木 | 《安徽省中药饮片炮制规范》（2019年版） | 82 | T311701260 | 绞股蓝 | 《上海市中药饮片炮制规范》（2018年版） |
37 | T340601241 | 椒目 | 《安徽省中药饮片炮制规范》（2019年版） | 83 | T341401851 | 蜜远志 | 《安徽省中药饮片炮制规范》（2019年版） |
38 | T340601578 | 赤茯苓 | 《安徽省中药饮片炮制规范》（2019年版） | 84 | T111606178 | 人工麝香 | 中华人民共和国卫生部部标准（试行）WS-210（Z-32）-93（中华人民共和国卫生部药政局《新药品种资料汇编》1993年第二册） |
39 | T340601599 | 泽漆 | 《安徽省中药饮片炮制规范》（2019年版） | 85 | T510901625 | 红曲 | 《四川省中药饮片炮制规范》（2015年版） |
40 | T340601956 | 生姜皮 | 《安徽省中药饮片炮制规范》（2019年版） | 86 | T510201877 | 赶黄草 | 《四川省中药饮片炮制规范》（2015年版） |
41 | T340602026 | 朱茯苓 | 《安徽省中药饮片炮制规范》（2019年版） | 87 | T120201260 | 绞股蓝 | 《天津市中药饮片炮制规范》（2018年版） |
42 | T340602027 | 朱砂拌灯心草 | 《安徽省中药饮片炮制规范》（2019年版） | 88 | T341501469 | 壁虎 | 《安徽省中药饮片炮制规范》（2019年版） |
43 | T340602072 | 冬葵子 | 《安徽省中药饮片炮制规范》（2019年版） | 89 | T340802008 | 沉香曲 | 《安徽省中药饮片炮制规范》（2019年版） |
44 | T340801337 | 橘叶 | 《安徽省中药饮片炮制规范》（2019年版） | 90 | T340201957 | 甜叶菊 | 《安徽省中药饮片炮制规范》（2019年版） |
45 | T340801878 | 金橘叶 | 《安徽省中药饮片炮制规范》（2019年版） | 91 | T531103648 | 熟三七粉 | 《四川省中药饮片炮制规范》（2015年版） |
46 | T340801930 | 绿梅花 | 《安徽省中药饮片炮制规范》（2019年版） |
2024年安徽省基本医疗保险、工伤保险和生育保险医疗机构制剂目录
（第一至三批）
序号 | 制剂国家代码 | 制剂名称 | 剂型 | 规格 | 最小包装数量 | 最小包装单位 | 最小制剂单位 | 医保支付标准（元） | 限定使用 医疗机构 | 备注 |
1 | J340103000050001 | 苯酚滴耳液 | 滴耳剂 | 8mL:0.16g（2%） | 1 | 支 | 支 | 13元/支 | 中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院）或经批准调剂使用的医疗机构 | |
2 | J340103000050003 | 碳酸氢钠滴耳液 | 滴耳剂 | 8ml:0.4g（5%） | 1 | 支 | 支 | 5元/支 | 中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院）或经批准调剂使用的医疗机构 | |
3 | J340103000050004 | 硼酸滴耳液 | 滴耳剂 | 8ml:0.24g（3%） | 1 | 支 | 支 | 5元/支 | 中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院）或经批准调剂使用的医疗机构 | |
4 | J340103000050006 | 浓复方苯甲酸软膏 | 软膏剂 | 20g:苯甲酸2.4g与水杨酸1.2g | 1 | 盒 | 盒 | 14元/盒 | 中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院）或经批准调剂使用的医疗机构 | |
5 | J340103000050007 | 水杨酸滴耳液 | 滴耳剂 | 8ml:0.08g（1%） | 1 | 支 | 支 | 6元/支 | 中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院）或经批准调剂使用的医疗机构 | |
6 | J340103000050008 | 氟尿嘧啶乳膏 | 乳膏剂 | 10g:0.05g（0.5%） | 1 | 盒 | 盒 | 22元/盒 | 中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院）或经批准调剂使用的医疗机构 | |
7 | J340103000050009 | 复方薄荷脑滴鼻液 | 滴鼻剂 | 8ml:薄荷脑80mg与樟脑80mg | 1 | 支 | 支 | 7元/支 | 中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院）或经批准调剂使用的医疗机构 | |
8 | J340103000050010 | 含酚炉甘石洗剂 | 洗剂 | 100ml:炉甘石15g、氧化锌5g、甘油5ml与苯酚0.4g | 1 | 瓶 | 瓶 | 26元/瓶 | 中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院）或经批准调剂使用的医疗机构 | |
9 | J340103000050012 | 碘化钾溶液 | 溶液剂 | 100ml:10g | 1 | 瓶 | 瓶 | 39元/瓶 | 中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院）或经批准调剂使用的医疗机构 | |
10 | J340103000050014 | 炉甘石硫洗剂 | 洗剂 | 100ml | 1 | 瓶 | 瓶 | 37元/瓶 | 中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院）或经批准调剂使用的医疗机构 | |
11 | J340103000050015 | 氧化锌搽剂 | 搽剂 | 15g:7.5g（50%） | 1 | 支 | 支 | 13元/支 | 中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院）或经批准调剂使用的医疗机构 | 规范名称和剂型（名称由“氧化锌擦剂”变更为“氧化锌搽剂”；剂型由“擦剂”变更为“搽剂”） |
12 | J340103000050016 | 复方薄荷苯酚酊（止痒酊） | 酊剂 | 100ml:薄荷脑2g、苯酚0.5g、鞣酸5g与甘油5g | 1 | 瓶 | 瓶 | 36元/瓶 | 中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院）或经批准调剂使用的医疗机构 | |
13 | J340103000050017 | 复方水杨酸苯甲酸酊 | 酊剂 | 100ml:苯甲酸6g与水杨酸3g | 1 | 瓶 | 瓶 | 14元/瓶 | 中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院）或经批准调剂使用的医疗机构 | |
14 | J340103000050018 | 醋酸溶液 | 溶液剂 | 100ml:5g（5%） | 1 | 瓶 | 瓶 | 5元/瓶 | 中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院）或经批准调剂使用的医疗机构 | |
15 | J340104000040001 | 补骨脂酊 | 酊剂 | 100ml/瓶 | 1 | 瓶 | 瓶 | 9元/瓶 | 安徽医科大学第一附属医院或经批准调剂使用的医疗机构 | 用于治疗斑秃时不予支付 |
16 | J340104000040003 | 碳酸氢钠滴耳液 | 滴耳剂 | 8ml:0.4g | 1 | 支 | 支 | 5元/支 | 安徽医科大学第一附属医院或经批准调剂使用的医疗机构 | |
17 | J340104000040004 | 碘化钾溶液 | 溶液剂 | 100ml:5g | 1 | 瓶 | 瓶 | 14元/瓶 | 安徽医科大学第一附属医院或经批准调剂使用的医疗机构 | |
18 | J340104000040005 | 炉甘石依沙吖啶洗剂 | 洗剂 | 100ml:炉甘石15g、乳酸依沙吖啶0.1g | 1 | 瓶 | 瓶 | 19元/瓶 | 安徽医科大学第一附属医院或经批准调剂使用的医疗机构 | |
19 | J340104000040006 | 水杨酸滴耳液 | 滴耳剂 | 8ml:0.16g | 1 | 支 | 支 | 5元/瓶 | 安徽医科大学第一附属医院或经批准调剂使用的医疗机构 | |
20 | J340104000040007 | 尿素乳膏（15%） | 乳膏剂 | 50g:7.5g | 1 | 盒 | 盒 | 11元/盒 | 安徽医科大学第一附属医院或经批准调剂使用的医疗机构 | |
21 | J340104000040008 | 复方薄荷脑滴鼻液 | 滴鼻剂 | 8ml:薄荷脑80mg、樟脑80mg | 1 | 支 | 支 | 7元/支 | 安徽医科大学第一附属医院或经批准调剂使用的医疗机构 | |
22 | J340104000040009 | 复方水杨酸苯甲酸酊 | 酊剂 | 100ml/瓶 | 1 | 瓶 | 瓶 | 10元/瓶 | 安徽医科大学第一附属医院或经批准调剂使用的医疗机构 | |
23 | J340104000040010 | 复方硼砂溶液 | 溶液剂 | 100ml:硼砂1.5g、碳酸氢钠1.5g与液化苯酚0.3ml | 1 | 瓶 | 瓶 | 4元/瓶 | 安徽医科大学第一附属医院或经批准调剂使用的医疗机构 | |
24 | J340104000040011 | 制痂酊 | 酊剂 | 100ml/瓶 | 1 | 瓶 | 瓶 | 23元/瓶 | 安徽医科大学第一附属医院或经批准调剂使用的医疗机构 | |
25 | J340104000040012 | 硼酸滴耳液 | 滴耳剂 | 8ml:0.24g | 1 | 支 | 支 | 5元/支 | 安徽医科大学第一附属医院或经批准调剂使用的医疗机构 | |
26 | J340104000040013 | 复方水杨酸苯甲酸软膏 | 软膏剂 | 20g:苯甲酸2.4g、水杨酸1.2g | 1 | 盒 | 盒 | 8元/盒 | 安徽医科大学第一附属医院或经批准调剂使用的医疗机构 | |
27 | J340103000060001 | 十三味和中丸 | 丸剂 | 每10丸重1.5克 | 1 | 瓶 | 瓶 | 32元/瓶 | 安徽中医药大学第二附属医院或经批准调剂使用的医疗机构 | |
28 | J340103000060002 | 十一味活血酊 | 酊剂 | 每瓶装60ml | 1 | 瓶 | 瓶 | 19元/瓶 | 安徽中医药大学第二附属医院或经批准调剂使用的医疗机构 | |
29 | J340104009260001 | 黄蒲通窍胶囊 | 胶囊剂 | 每粒装0.35g | 50 | 瓶 | 粒 | 20元/瓶 | 安徽中医药大学第一附属医院或经批准调剂使用的医疗机构 | |
30 | J340104009260003 | 消瘀接骨散 | 散剂 | 每袋装50g | 1 | 袋 | 袋 | 18元/袋 | 安徽中医药大学第一附属医院或经批准调剂使用的医疗机构 | |
31 | J340104009260004 | 黄芎抗栓胶囊 | 胶囊剂 | 每粒装0.4g | 24 | 瓶 | 粒 | 10元/瓶 | 安徽中医药大学第一附属医院或经批准调剂使用的医疗机构 | |
32 | J340104009260005 | 黄枳胶囊 | 胶囊剂 | 每粒装0.4g | 36 | 瓶 | 粒 | 10元/瓶 | 安徽中医药大学第一附属医院或经批准调剂使用的医疗机构 | |
33 | J340104009260006 | 鹅掌疯醋剂 | 洗剂 | 500ml/瓶 | 1 | 瓶 | 瓶 | 32元/瓶 | 安徽中医药大学第一附属医院或经批准调剂使用的医疗机构 | |
34 | J340104009260009 | 赤茵合剂 | 合剂 | 每瓶装120ml | 1 | 盒 | 瓶 | 9元/盒 | 安徽中医药大学第一附属医院或经批准调剂使用的医疗机构 | |
35 | J340104009260011 | 芙蓉膏 | 软膏剂 | 30g/盒 | 1 | 盒 | 盒 | 18元/盒 | 安徽中医药大学第一附属医院或经批准调剂使用的医疗机构 | |
36 | J340104009260012 | 腰痛活血胶囊 | 胶囊剂 | 每粒装0.4g | 50 | 瓶 | 粒 | 26元/瓶 | 安徽中医药大学第一附属医院或经批准调剂使用的医疗机构 | |
37 | J340104009260013 | 肝豆灵片 | 片剂 | 0.3g/片 | 150 | 瓶 | 片 | 32元/瓶 | 安徽中医药大学第一附属医院或经批准调剂使用的医疗机构 | |
38 | J340104009260014 | 祛疣糖浆 | 糖浆剂 | 120ml/瓶 | 1 | 瓶 | 瓶 | 13元/瓶 | 安徽中医药大学第一附属医院或经批准调剂使用的医疗机构 | |
39 | J340104009260015 | 痔瘘洗剂 | 洗剂 | 500ml/瓶 | 1 | 瓶 | 瓶 | 27元/瓶 | 安徽中医药大学第一附属医院或经批准调剂使用的医疗机构 | |
40 | J340104009260016 | 灌肠用解毒泄浊颗粒 | 颗粒剂 | 每袋装20g | 3 | 包 | 袋 | 34元/包 | 安徽中医药大学第一附属医院或经批准调剂使用的医疗机构 | |
41 | J340104009260020 | 复方辛夷滴鼻液 | 滴鼻剂 | 每支装8ml | 1 | 支 | 支 | 4元/支 | 安徽中医药大学第一附属医院或经批准调剂使用的医疗机构 | |
42 | J340104009260021 | 复方芪薏胶囊 | 胶囊剂 | 0.4g/粒 | 50 | 瓶 | 粒 | 30元/瓶 | 安徽中医药大学第一附属医院或经批准调剂使用的医疗机构 | |
43 | J340104009260027 | 四味黄连洗剂 | 洗剂 | 每瓶装100ml | 1 | 瓶 | 瓶 | 10元/瓶 | 安徽中医药大学第一附属医院或经批准调剂使用的医疗机构 | |
44 | J340104009260030 | 黄苓解毒泄浊颗粒 | 颗粒剂 | 20g/袋 | 2 | 袋 | 包 | 45元/袋 | 安徽中医药大学第一附属医院或经批准调剂使用的医疗机构 | |
45 | J340104009260031 | 黄芩清热除痹胶囊 | 胶囊剂 | 每粒装0.4g | 36 | 瓶 | 粒 | 17元/瓶 | 安徽中医药大学第一附属医院或经批准调剂使用的医疗机构 | |
46 | J340104009260032 | 重连口服液 | 口服液 | 10ml/支 | 6 | 盒 | 支 | 28元/盒 | 安徽中医药大学第一附属医院或经批准调剂使用的医疗机构 | |
47 | J340104009260033 | 八味利咽合剂 | 合剂 | 每瓶装120ml | 1 | 瓶 | 瓶 | 12元/瓶 | 安徽中医药大学第一附属医院或经批准调剂使用的医疗机构 | |
48 | J340104009260034 | 复方红藤糖浆 | 糖浆剂 | 120ml/瓶 | 1 | 瓶 | 瓶 | 14元/瓶 | 安徽中医药大学第一附属医院或经批准调剂使用的医疗机构 | |
49 | J340104009260035 | 咳喘平颗粒 | 颗粒剂 | 30g/瓶 | 1 | 瓶 | 瓶 | 14元/瓶 | 安徽中医药大学第一附属医院或经批准调剂使用的医疗机构 | |
50 | J340104009260036 | 十六味抗颤止痉胶囊 | 胶囊剂 | 0.4g/粒 | 50 | 瓶 | 粒 | 47元/瓶 | 安徽中医药大学第一附属医院或经批准调剂使用的医疗机构 | |
51 | J340104009260041 | 养肝益水颗粒 | 颗粒剂 | 每袋装10g | 3 | 包 | 袋 | 15元/包 | 安徽中医药大学第一附属医院或经批准调剂使用的医疗机构 | |
52 | J340104009260045 | 五味骨疽拔毒散 | 散剂 | 每袋装100g | 1 | 袋 | 袋 | 19元/袋 | 安徽中医药大学第一附属医院或经批准调剂使用的医疗机构 | |
53 | J340104009260046 | 补肾安胎合剂 | 合剂 | 每瓶装120ml | 1 | 瓶 | 瓶 | 18元/瓶 | 安徽中医药大学第一附属医院或经批准调剂使用的医疗机构 | |
54 | J340104009260047 | 芪藤消浊颗粒 | 颗粒剂 | 每袋装10g | 3 | 包 | 袋 | 20元/包 | 安徽中医药大学第一附属医院或经批准调剂使用的医疗机构 | |
55 | J340104009260048 | 清肾颗粒 | 颗粒剂 | 每袋装10g | 3 | 包 | 袋 | 17元/包 | 安徽中医药大学第一附属医院或经批准调剂使用的医疗机构 | |
56 | J340104009260049 | 消核颗粒 | 颗粒剂 | 每袋装10g | 3 | 包 | 袋 | 18元/包 | 安徽中医药大学第一附属医院或经批准调剂使用的医疗机构 | |
57 | J340104009260050 | 十二味疏肝利胆颗粒 |