各市医疗保障局:
现将《医保领域2026年度政务服务重点工作实施方案》印发给你们,请认真组织实施。
安徽省医疗保障局
2026年6月17日
为深入落实安徽省数据资源管理局《2026年政务服务业务能力提升工作方案》要求,进一步推动全省医保政务服务标准化、规范化、便利化发展,聚焦群众关切的医保领域实际问题,以数字化改革为驱动,以流程优化为重点,以能力提升为保障,着力构建“高效、便捷、暖心、智慧”的医保政务服务体系,结合医保工作实际,特制定本方案。
一、深化医保政务服务标准化建设
严格按照国家及省级政务服务标准,推进医保政务服务事项“全省一单”标准化,统一受理条件、申请材料、承诺时限等核心要素,确保部门网站发布的办事指南与安徽政务服务网同源同质。常态化开展事项标准化梳理,运用政务服务平台质检系统实现智能编制、纠错与分析,力争实现事项清单与办理指南零差错。
开展医保政务服务标准动态调整,根据法律法规修订、政策调整及群众需求,及时更新并完善事项清单与办事指南。加强标准的宣传培训,确保经办人员熟练掌握标准要求,严格依标提供服务。
二、扎实推进高频事项“跨域通办”
围绕企业和群众异地就医、医保关系转移接续等高频需求,推动医保领域“跨域通办”事项标准化、规范化办理。至2026年6月底,实现2025年及2026年第一批医保“跨域通办”事项在本市域内县(区)级相互受理,通过“全省通办”系统统一收件,依托政务服务业务中枢将办件信息流转至属地办理,构建“就近受理、协同联动”的医保服务新模式。整合高频事项,设立医保综合窗口,实现“一窗受理、一次办结”,切实减轻办事负担,持续提升群众在医保服务中的获得感、幸福感与满意度。
三、深化长三角政务地图应用
配合省数据资源局部署,落实基本公共服务均衡化要求,推广长三角政务地图医保主题应用,关联高频服务场所,提供一键导航、精准办事的便捷体验。
四、持续推进“高效办成一件事”
严格落实国家及本省2026年“高效办成一件事”涉及医保领域的事项清单要求,加强对医保联办事项测试的流程指导,协调解决测试中出现的系统对接不畅、业务流程衔接等突出问题,切实提升医保服务的集成化与便捷化水平。
五、优化企业服务与营商环境
组织开展“企呼我应”专项服务活动,建立政企沟通对接与诉求闭环办理机制,精准收集企业发展需求。联合省数据局,开展跨部门、跨层级联动,主动上门为企业纾困解难,提供“一站式”集成服务,推动医保服务从“能办”向“好办、快办、暖心办”升级,切实提升企业获得感与满意度。
六、政务服务提质增效
加强全省通办系统使用指导,杜绝体外循环,实现一站式服务、一窗办理、多部门联办;强化人员培训,提升综合服务能力。推动高频自助服务事项下沉至县、街道、社区站点,统一规范标准,打破属地限制,实现7×24小时“不打烊”、就近可办、一屏通办。
全省各级医保部门要充分认识医保政务服务工作的重要性,切实增强责任感与使命感,加强与数据资源局的沟通协作,形成工作合力,确保各项任务落地见效。要加大医保政务服务宣传力度,通过多种渠道普及医保政策与办事流程,提高群众知晓率与使用率。